Marqueurs sériques

Objectif du formulaire

L’objectif de ce formulaire est d’obtenir une double ordonnance pour les marqueurs sériques de dépistage.

Entrée des données

Les données nécessaires sont extraites :
– des éléments saisis dans le formulaire lui-même
– des données entrées dans le formulaire Échographie du 1er trimestre
– du poids de la patiente indiqué dans le formulaire latéral

Spécificités

Le PDF généré par ce formulaire comporte 2 pages :
– une ordonnance comportant l’ensemble des données nécessaires pour les calculs effectués par le laboratoire destinataire ainsi que le consentement devant être signé par la patiente
– une ordonnance traditionnelle pour prélèvement sanguin, la première ne semblant pas suffire administrativement aux laboratoires.

Formulaire

Illustration - Aspect du formulaire marqueurs sériques

Illustration - PDF généré par le formulaire